肥大性骨关节病的症状是什么？肥大性骨关节病怎么治疗？

　　肥大性骨关节病是由于骨周围软组织增厚 广泛性骨膜新骨形成而导致的综合征。那么 肥大性骨关节病是怎么引起的？下面专家给大家介绍肥大性骨关节病的发病原因：

　　一 原发性

　　不明。约1/4患者有阳性的遗传家族史。

　　二 继发性

　　多继发于肺和胸膜疾病 心血管疾病和胸腔外疾病。

　　1 肺或胸膜疾病常继发于支气管肺癌 胸膜间皮瘤 慢性肺脓肿 脓胸 支气管扩张 肺气肿 肺转移癌和肺淋巴瘤等。在支气管肺癌中以鳞状细胞癌伴有癌性空洞者出现本症多见。本病与肺癌大小体积无关。

　　2 心血管疾病常继发于先天性发绀型心脏病 肺源性心脏病 细菌性心内膜炎 法洛四联症 大动脉异位艾森曼格综合征及先天性动脉导管未闭等。

　　3 胸腔外疾病包括各种肺外恶性肿瘤并且无肺部转移者如胰腺癌 食管癌 鼻咽癌等。另外 还有各种原因导致的肝硬化 慢性溃疡性结肠炎等。

　　肥大性骨关节病分为原发性和继发性两类。原发性肥大性骨关节病也称为家族性肥大性骨关节病 厚皮骨膜病。继发性肥大性骨关节病又称为肺性肥大性骨关节病 往往有明显的内脏疾病 发病年龄以中老年为主。那么 肥大性骨关节病会引发什么疾病呢？下面专家给大家介绍肥大性骨关节病的并发症：

　　1 原发性肥大性骨关节病可并发关节积液骨髓纤维化 胃肠增生性病变及染色体异常等。

　　2 继发性肥大性骨关节病可并发肺和胸膜疾病 心血管疾病和胸腔外疾病等。

　　肥大性骨关节病患者完全没有症状 未意识到有杵状指。在出现杵状指之前即有明显的慢性骨骼疼痛 以酸痛为主 部位较深 常不能明确指出具体部位 无法坚持工作。杵状指为最突出的临床表现之一 指（趾）端呈球状正常的甲周160度角度减小 手指在甲床基部厚度超过远端指间关节的厚度 甲床基部周径大于远端指间关节的周径。由于甲床软组织增生和水肿 指甲触诊有一种“摆动感”。晚期皮肤增厚 指甲变弯 发绀 产生鼓槌样畸形。部分患者手足增粗变厚 长度不增加而呈铲状或兽掌状。

　　肥大性骨关节病患者手足多汗 面部和头皮的皮肤油腻多脂；有较多痤疮 面容粗陋 前额及眉间皮肤增厚 额纹呈横行深沟状 眼距增宽 上眼睑肥厚而下垂 鼻端肥大 鼻唇沟加深 上唇肥厚呈狮面外貌。头皮增厚呈脑回状皱襞粗大 沟嵴明显 纵行走向。这种头顶皮肤脑回样改变称为头皮松垂症。部分患者下肢呈非凹陷性水肿 类似于橡皮腿改变。一般原发性肥大性骨关节病皮肤改变比较突出 且较常出现。而继发性肥大性骨关节病皮肤改变较少出现 症状体征亦较轻。

　　约半数患者出现关节疼痛肿胀 关节积液。以膝踝关节受累多见 尚可累及肘腕 掌指关节和跖趾关节 一般呈不对称性 疼痛以夜间为主 表现为关节轻度酸痛乃至剧烈疼痛。体征包括关节局部发红 发热 触痛肿胀 关节积液和活动受限 也有表现为无痛性关节积液。在没有大量肌肉覆盖的部位 由于长骨骨膜新骨形成 可致前臂或小腿日益增粗 腕及踝关节亦相应粗大。

　　除上述表现 肥大性骨关节病患者还可有乏力 男性乳房女性化 阴毛女性样分布 骨髓纤维化 胃肠增生性病变及染色体异常等。

　　肥大性骨关节病患者可有乏力 男性乳房女性化 阴毛女性样分布 骨髓纤维化 胃肠增生性病变及染色体异常等。那么 肥大性骨关节病如何预防呢？下面专家给大家介绍肥大性骨关节病的预防措施：

　　1 消除和减少或避免发素 改善生活环境空间 养成良好的生活习惯 防止感染 注意饮食卫生 合理膳食调配 避免寒冷潮湿。

　　2 注意锻炼身体 增加机体抗病能力 不要过度疲劳 过度消耗 戒烟戒酒 保持平衡心理 克服焦虑紧张情绪。

　　3 早发现早诊断早治疗 树立战胜疾病的信心 坚持治疗。

　　肥大性骨关节病实验室检查除血沉可因原发病增快外 一般实验室检查无异常。关节液检查为少量黏稠液体 呈非炎性改变。

　　1 X线检查

　　本病主要的X线改变是程度不等的长骨及短骨对称性骨膜新骨形成。可表现为平行状或层状与皮质有一线状透亮带分隔或表现为骨膜新骨与原有皮质融合 其间无透亮带 呈波浪状或广泛的棘状骨膜性骨赘；多见于胫骨 腓骨 桡骨 尺骨 掌骨 跖骨等处骨干 最终累及除颅骨以外的所有骨骼。并发展至韧带及骨间膜广泛骨化 偶有导致关节和脊柱强直的报道。原发性和继发性肥大性骨关节病的X线表现是一致的。

　　2 放射性核素检查

　　99mTc-MDP骨显像比X线照片更灵敏 往往显示四肢远端骨骼对称性骨盐代谢增强。

　　原发性肥大性骨关节病属于自限性疾病 在少年及青春期活跃至成年进入无症状的稳定期。继发性肥大性骨关节病的发展依赖于其原发性疾病 去除原发性疾病 继发性肥大性骨关节病可以缓解或痊愈。饮食对疾病的康复有很大的帮助 那么 肥大性骨关节病如何饮食呢？下面专家给大家介绍肥大性骨关节病的饮食原则：

　　1 日常饮食宜多补钙 多食奶制品(如鲜奶 酸奶 奶酪) 豆制品(如豆浆 豆粉 豆腐 腐竹等) 蔬菜(如金针菜 胡萝卜 小白菜 小油菜)及紫菜 海带 鱼 虾等海鲜类。

　　2 多补充维生素D 以促进钙吸收。但一定要在医生指导下补钙。

　　3 食疗主要原料为：猪肉 猪腰 骨头汤 鱼 鸡蛋 狗肉 羊肉 鸭肉 山药 大枣 黑木耳 黑豆 枸杞 核桃仁 葡萄 粟子等。

　　4 不可吃辛辣 油腻 热气的食物。

　　5 戒烟戒酒。

　　对于肥大性骨关节病目前尚无确切的疗法。针对疼痛症状 可应用非甾类抗炎药或镇痛剂。对于多汗可用β-受体阻滞剂或交感神经切除术治疗。面部皮肤增生影响容貌及功能时 可行整形手术治疗。所有治疗手段均不能改变病程。对于继发性肥大性骨关节病 需积极治疗原发病 如切除肺部肿瘤或纠正心血管畸形等可使肥大性骨关节病缓解。如果杵状指已存在几个月以上 结缔组织的改变可能无法恢复。